Gorzki cukier
Cukrzyca typu 2 jest epidemią naszych czasów. Obecnie na świecie choruje na nią ok. 415 milionów ludzi, w Polsce ok. 3,5 miliona, z czego co trzecia osoba nie jest świadoma własnej choroby.
Objawy cukrzycy typu 2 są różnorodne. Typowe, jak utrata masy ciała, wzmożone pragnienie czy oddawanie zwiększonej ilości moczu, występują z reguły przy wysokich stężeniach glukozy we krwi. Częściej jednak występują objawy nietypowe - zmęczenie, senność, zaburzenia koncentracji, pogorszenie ostrości wzroku, nawracające infekcje dróg moczowych lub narządów płciowych, trudno gojące się rany. Nierzadko cukrzycę rozpoznaje się dopiero po wystąpieniu powikłań naczyniowych, takich jak choroba wieńcowa, zawał, udar, miażdżyca tętnic kończyn dolnych. Cukrzycę rozpoznajemy, jeśli dwukrotnie stężenie glukozy na czczo wynosi ≥126 mg/dl. W przypadku typowych objawów wystarczy wartość stężenia glukozy ≥200 mg/dl stwierdzona w pojedynczym badaniu o dowolnej porze dnia. W sytuacjach wątpliwych wskazane jest wykonanie testu obciążenia 75 g glukozy (pobranie na czczo oraz po 2 godzinach od wypicia roztworu glukozy). Wartość ≥200 mg/dl po 2 godzinach wskazuje na cukrzycę niezależnie od obecności objawów. Nie można rozpoznawać cukrzycy na podstawie oznaczenia stężenia glukozy glukometrem. Do grupy ryzyka osób zagro- żonych rozwojem cukrzycy należą osoby (wg PTD 2015):
• z nadwagą lub otyłością
• z cukrzycą występującą w rodzinie;
• mało aktywne fizycznie;
• z grupy środowiskowej lub etnicznej częściej narażonej na cukrzycę;
• u których w poprzednim badaniu stwierdzono stan przedcukrzycowy;
• z nadciśnieniem tętniczym (≥ 140/90 mm Hg);
• z dyslipidemią [stężenie cholesterolu frakcji HDL < 40 mg/dl (< 1,0 mmol/l) i/ lub triglicerydów > 150 mg/ dl (>1,7 mmol/l)];
• z chorobą układu sercowo- -naczyniowego;
• kobiety z zespołem policystycznych jajników;
• kobiety z przebytą cukrzycą ciążową;
• kobiety które urodziły dziecko o masie ciała > 4 kg. Z uwagi na brak objawów u co drugiej osoby chorej na cukrzycę Polskie
Towarzystwo Diabetologiczne zaleca badania przesiewowe co 3 lata po 45 r.ż. a u osób z grupy ryzyka co roku.
Zuzanna Rymarczyk, specjalista chorób wewnętrznych, diabetolog, MediSpace